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        在為過敏而苦惱?這份“指南”望助各位安然度春

        來源:新華每日電訊
        2024-03-26 10:19

        原標題:在為過敏而苦惱?這份“指南”望助各位安然度春

        春天是過敏性疾病的高發季。很多人開始面臨頻繁打噴嚏、揉眼睛,出門帽子、墨鏡、口罩全副武裝的各種困擾。

        觀察四周,越來越多人飽受過敏之苦,還有患者深受過敏性鼻炎、過敏性哮喘、特應性皮炎等“折磨”。據估算,我國過敏性疾病患者的數量或以億計。

        關于過敏性疾病,人們還有很多疑惑,希望權威人士的解答能助力“過敏星人”安然度春。

        怎么判斷是不是過敏了?

        “噴嚏打不停,鼻涕流不停,醫生這是過敏嗎?”“一到有花開的地方,就嗓子癢,是過敏嗎?”……

        中國醫師協會變態反應醫師分會常務委員汪慧英說,判斷是否過敏一般有兩個步驟:

        首先看癥狀。一般情況下,過敏會出現多種癥狀,主要表現為流鼻涕、打噴嚏、鼻子癢、鼻子堵,嚴重的還有呼吸不暢、胸悶、氣短、喘息、皮膚紅腫、蕁麻疹等等。

        其次是找原因。比如是否接觸到了平常不易接觸的東西而產生的應激反應。

        當然,有些過敏患者出現季節性的反復,或者持續較長時間的過敏反應,與天氣和環境有關。而要找出“真兇”還是需要精準篩查。

        過敏嚴重:真的會危及生命嗎?

        過敏性疾病往往不被患者重視,尤其是季節性的過敏,很多人認為“挺一挺”就過去了。但專家表示,這是一種錯誤的想法,如果任由過敏性疾病反復發作,可能會朝著嚴重的方向發展。

        汪慧英介紹,嚴重過敏反應有些是不明原因突然發作的,有些是長期過敏原反復接觸導致急性的發作。一旦發作,經常是迅速蔓延全身的癥狀。

        有些人“全身發紅,腫起來了”,這是皮膚黏膜速發性反應;有些人說“透不過氣來,感覺要被活活憋死了”,這是上下呼吸道受累的表現,如喉頭水腫;有些人說“眼前發黑”“暈過去叫不醒”。這些或輕或重的起步癥狀,若不加以干預,最后都可能危及生命。因此,對過敏性疾病必須加以重視,阻止它由輕到重的進展。

        過敏原篩查很麻煩,真的有用嗎?

        “聽說做過敏原篩查要在胳膊上,扎幾十甚至上百針?”生活中,這樣的誤傳“勸退”了很多想做篩查的人,也帶來“數十項篩查項目是否有用”的疑惑。

        對于過敏,一般患者通常只需做緩解癥狀的治療;但對于經常過敏的人,只有通過過敏原篩查,查清楚到底是哪種過敏原引起的過敏反應,才能從根本上解決問題。

        由此可見,過敏原篩查對過敏性疾病的診斷、治療和預防具有重要意義。

        據了解,自然界中過敏原可以有幾萬種,而檢測時一般只能檢測20至100種。汪慧英解釋,并非所有人都需要做這么多項,可以選擇最合適的組合項目進行篩查。

        有的人在每年花粉季出現過敏,就要篩查樹花粉、草花粉一類的過敏原;有的人因為進入很久不住的房間后,或者使用長時間閑置的空調后出現過敏癥狀,那么霉菌類的過敏原篩查是必須的。

        專家介紹,為了讓篩查盡量精準,就診時應盡量為醫生提供詳細的病史信息,幫助判斷過敏原篩查的大致方向;也可選擇混合項目進行篩查,提高過敏原篩查的檢出率,同時減輕經濟負擔。

        抗過敏藥怎么使用是科學的?

        不少過敏患者對于用藥又愛又愁。雖然用藥后能讓癥狀得到緩解,但“經常用藥會不會產生依賴性或者副作用”的疑慮,一直成為患者隱憂。

        對此,專家指出,過敏患者用藥需在醫生指導下,按照醫生的處方規范用藥。浙江大學醫學院附屬第二醫院過敏(變態反應)科主治醫師楊波云介紹,這幾年大量治療過敏性疾病的生物制劑上市,逐步取代口服激素治療,也避免了激素副作用給患者帶來的額外負擔。

        “還有脫敏治療能解決部分過敏患者的長期困擾;對于遺傳因素占主導作用的過敏性疾病,基因檢測技術也在探索破解這些難題的密碼?!睏畈ㄔ普f。

        當前正值花粉過敏高發期,多位臨床醫生提醒,既往已確診的花粉過敏患者,也可適當提前用西替利嗪、氯雷他定等藥物,讓癥狀改善一點,避免發生嚴重癥狀;有輕度過敏癥狀的人群,也可提前使用益生菌、細菌溶解產物等免疫調節類藥物,提高免疫功能,預防或減輕過敏癥狀。

        過敏體質患者怎么做好預防?

        過敏“惹不起”,“躲起來”也是一劑“良方”。

        受訪醫生認為,解決過敏問題“防大于治”,因人而異、分類施策是關鍵。

        對于頻繁過敏的人,首要任務是找出過敏原,避免接觸;有嚴重過敏史的人群,例如出現過過敏性休克,則應隨身攜帶“救命藥”,如腎上腺素及注射裝置。

        如果是對塵螨過敏,需要經常清洗床上用品,烘干暴曬;對霉菌過敏,則要注意多開窗通風,及時清理發霉的書籍和食物;晴天刮風的時候,對花粉過敏的人要少出門,避免劇烈運動;對狗毛、貓毛等過敏的人,最好避免寵物進入臥室;對某種食物過敏的人,只要找到致敏食物,就可以避免“禍從口入”。

        與此同時,保證良好睡眠,飲食營養均衡,定期鍛煉身體等提高免疫力的生活習慣,都能降低過敏癥狀發生的概率。

        (記者黃筱)新華社杭州電

        責任編輯:鄭鑫

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